Trending News: الباحثة نوران الرجال تكتب..تصريحات ترامب تثير الجدل ومصر في وضع المستفيدرفع سعر البنزين بدءا من صباح اليوم الجمعة .. سعره بأنواعه الثلاثةالتعادل يحسم مباراة مانشيستر يونايتيد وليون في الدوري الانجليزيتعادل سلبي بين الإسماعيلي والاتحاد السكندري في صراع الهبوط بالدوري الممتازالفريق الكتالوني يخط قدمه في الدور نصف النهائي بعد فوزه على دورتموند برباعية نظيفةنهضه بركان نجح في هزيمة اسيك ابيدان في عقر دارهأبو نار: الحل الأمثل في الفترة الحالية هو دفع عجلة التكامل الاقتصادي بين الدول ( خاص)خروج الزمالك من الكونفدرالية بعد خسارته أمام ستيلينبوش 1-0 في مباراة مثيرةالدكتور خالد فواز يكتب ..المهدي المنتظر شخصية محوريةالمصري يودع الكونفدرالية بعد الهزيمة امام سيمبا بركلات الترجيحاقتصادي: انخفاض عوائد السندات الألمانية يعكس ثقة المستثمرين رغم الحرب العالمية الاقتصاديةأرسنال يتمكن من تحقيق فوزه أمام الفريق الملكي بنتيجة ثلاثية أهداف دون ردبعد مواجهة ثأرية بين الترجي التونسي وصن داونز انتهاء أحداث المباراة بالتعادل السلبي بين الفريقينالأهلي يحسم التأهل من نواكشوط ويصعد إلى نصف النهائيالهيئة العامة للاستعلامات تعلن عن تشكيل قيادات مبادرة “نقلة نوعية” بمحافظة الغربية (خاص)الاهلي يواجه الهلال السوداني في إياب ربع نهائي دوري ابطال افريقيااستبعاد زيزو من مواجهة ستيلينبوش بسبب ماضيه مع الأهليسعر الجنيه الذهب اليوم الثلاثاء 8 أبريل 2025 بعد تراجعهشباب الأهلي والعين يكتفيان بالتعادل السلبي في قمة الجولةكومباني في تصريحات له عقب انتهاء مباراته أمام أوجبسبورجرئيس الغد : نجاحات الرئيس السيسى وادارته الحكيمة تكشف حرص الكيانات والدول الكبرى على توقيع عقود الشراكة الاستراتيجية مع مصرماكرون والسيسي يتفقدان محطة مترو عدلي منصور التبادليةماذا تمثل زيارة الرئيس الفرنسي لمصر من الناحية الاقتصادية والسياسية؟ الدكتور طارق محمود يرد (خاص)” رامي رفعت ” نجم من ذهبالزمالك يتعادل سلبياً مع مودرن سبورت في كأس الرابط”.التعادل يحسم ديربي مانشستر في أولد ترافورد بدون أهدافمنتخب مصر يرفع من سقف طموحاته في التأهل للمونديال بعد فوزه عل الكاميروناتليتكو مدريد يخطف فوزا ثمينا من اشبيلية في الوقت القاتلليفربول يسقط أمام فولهام بثلاثية مفاجئة في الدوري الإنجليزي“أمهات مصر”: عرض مقترح “البكالوريا المصرية” كاملا شرط أساسي لنجاح استطلاع الرأيكلاكيت خامس مرة ” المشروع x “يجمع كريم عبدالعزيز و بيتر ميميتعادل مثير بين برشلونه وريال بيتيس في الجوله 30 من الليغا“فيورنتينا تتفوق على ميلان في سان سيرو بثنائية مقابل هدف”ٱرسنال ينزلق إلى فخ التعادل أمام إيفرتون في الدوري الإنجليزيباريس سان جيرمان يحسم لقب الدوري مبكرا بانتصار صعب علي انجيهريال مدريد يتلقى ضربة موجعة في سباق الدوري بعد خسارة قاتلة أمام فالنسياحوار مفتوح حول ما يحدث في البحر الأحمر وتأثيره على الاقتصاد المصري ( خاص)تحت شعار ” ليلة لا تنسى ” عمرو دياب يشعل حفلة في البحرين” زوجة رجل مش مهم ” يعيد ياسمين عبد العزيز إلى السينمابايرن ميونخ يحقق انتصارًا مثيرًا على أوجسبورج بثلاثية في الدوري الألمانيكيف ستؤثر قرارات ترامب بشأن الضرائب الجمركية اقتصاديا على مصر؟ (خاص)الأهلي بطلًا للدوري المصري لكرة اليد للمرة الثالثة على التواليالنصر يتفوق على الهلال في قمة دوري روشنديربي الرياض يشتعل :الهلال والنصر في مواجهه نارية لحسم صراع القمةليفربول ينفرد بالصدراة و صلاح يتزعم قائمة هدافي الدوري الإنجليزيجوارديولا بعد الهزيمة من نوتنجهام: الآن لدينا 10 نهائياتهزيمة الفراعنة الناشئة أمام المنتخب البوركيني بهدفين لهدفزلزال ترامب الاقتصادي .. هل يشعل حربًا تجارية أم يعيد رسم خريطة النفوذ العالمي؟ الأسواق تنهار وألمانيا تتوعدتشيلسي يحسم المواجهة أمام توتنهام بهدف نظيفرباعي الأندية المصرية ومواجهاتهم الأخيرة لضمان التأهل إلى دور النصف النهائيجريليش يسجل هدفًا يروي قصة الحزن والأملمانشستر سيتي يواصل انتصاراته بثنائيه نظيفة امام ليستر سيتيهدف جوتا في شباك إيفرتون يقرب ليفربول من حسم بطولة الدوري الإنجليزيالزمالك يعود من جنوب افريقيا بتعادل سلبي امام ستيلينبوش في الكونفدراليةثنائية المصري تقرب وصوله لدور نصف النهائي بعد أداء قوي أمام سيمبا في الكونفدراليةدور التكنولوجيا الحديثة في حل مشاكل التي تواجه الموانئ المصرية (خاص)الرؤية الاستراتيجية وراء مشروع المونوريل وأهداف الحكومة منه ( خاص)الأهلي يحقق انتصارًا ثمينًا على الهلال السوداني في دوري الأبطالالدكتور خالد فواز يكتب ..بين إنتاج الطاقة ومستقبل مصر النوويبيراميدز يعمق جراح الجيش الملكي ويضع قدما في الدور نصف النهائي بدوري أبطال إفريقيااقتصادي: ارتفاع قياسي لأرباح شركات المساهمة في غماني بنسبة 52.6% خلال 2024صن داون يتفوق على الترجي ويقترب من نهائي دوري الأبطالالهلال الأحمر و مشوار يبحثان سبل تعزيز التعاون المشتركالدكتور طارق محمود يؤكد على وجوب جلاء السودانيين..”لا لتسكينهم في مصر”مانشستر سيتي يهزم بورنموث على أرضه وبين جماهيره مساء يوم الأحدإنتر ميلان يعزز صدارته للدوري الإيطالي بعد فوزه على أودينيزي بهدفين مقابل هدفمصطفى شعبان يقترب من كشف الحقيقة.. تفاصيل الحلقة 28 مسلسل حكيم باشاباريس سان جيرمان يكتسح سانت إتيان بسداسيه ويقترب خطوه إضافيه من لقب الدوري الفرنسيإعصار مدمر يضرب ملعب أليانز أرينا بعد تحقيق البافاري انتصاره على سانت باولويوفنتوس يعود للانتصارات بفوز صعب على جنوىريال مدريد يقلب الطاولة على ليجانيس في مواجهة مثيرةاقتصادي:باراغواي تتألق و قفزة اقتصادية غير مسبوقة في الربع الأخير(خاص)النصر السعودي يقدم عرضًا ضخمًا لضم محمد قدوس من وست هامبالميراس يخسر بطولة باوليستا بعد هزيمته أمام كورينثيانز بهدف نظيف.“تحية من القلب” رسالة من ناصر عبد الحفيظ في اليوم العالمي لفرسان المسرحبرشلونة يبدع ويهزم أوساسونا بثلاثية نظيفةمنتخب الفراعنة يتربع على عرش الصدارة برصيد 16 نقطة بعد انتهاء الجولة السادسة من التصفيات.علاء عزت: “أخطر ما في تجربة حسام حسن هي تصريحاته!”المغرب يفرض سيطرته أمام تنزانيا بثنائية نظيفة ويواصل تألقه في تصفيات المونديالقبل دقيقتين من نهاية المباراة يحقق الأبيض فوزاً ثميناً على كوريا الشمالية ضمن تصفيات كأس العالممنتخب الأخضر يقتنص نقطة إضافية بعد تعادله مع اليابان ضمن التصفيات المؤهلة لكأس العالمالاهلي يسقط امام طلائع الجيش بثلاثيه في كأس الرابطه المصريةتونس تحسم مواجهتها أمام مالاوي بثنائية وتواصل الصدارةخمسة منتخبات تحجز مقاعدها في مونديال 2026: المضيفون يتأهلون تلقائيًا واليابان أول المتأهلين عبر التصفياتاقتصادي لـ”الجارديان مصر” توقعات تثبيت أسعار الفائدة ما زالت قائمةالمنتخب الإسباني يتأهل إلى النصف النهائي من دوري الأمم الأوربية بعد انتصاره على المنتخب الهولندي.فرنسا تنجو من فخ كرواتيا وتصطدم بإسبانياله مزايا عديدة .. أهمية ميناء أكتوبر الجاف للتجارة العالمية ( خاص)ألمانيا تتأهل إلى نصف نهائي دوري الأمم رغم تعادل مثير مع إيطالياتوقعات بخفض الفائدة خلال الاجتماع الثاني للبنك المركزي ..اقتصادي يوضحمسلسل حكيم باشا الحلقة 22.. ماذا سيفعل مصطفى شعبان مع أبناء عمه وتقسيم الميراثسيراميكا كليوباترا يكتسح غزل المحلة بثلاثية نظيفة في كأس الرابطة المصريةإصابة أليسون بيكر مع منتخب البرازيل تُثير القلق في ليفربول“السودان يصمد أمام السنغال ويحافظ على الصدارة بتعادل سلبي في تصفيات المونديال”أهمية الموانئ المصرية والتحديات التي تقف أمامها .. (خاص)انسوفاتي عنوان ازمه كبيره في نادي برشلونهغياب عدد من اللاعبين لم يكن عائقاً أمام منتخب الأرجنتين لإحراز فوزهالمغرب يقلب الطاولة على النيجر بفوز قاتل في تصفيات كأس العالم 2026التعادل السلبي يحسم قمة الكرة النسائية بين الأهلي والزمالك بعد تخلي لاعبة الأحمر عن الفوزمنتخب مصر يعزز صدارته بفوز ثمين على إثيوبيا
السبت. أبريل 12th, 2025 1:05:44 PM
Trending News: الباحثة نوران الرجال تكتب..تصريحات ترامب تثير الجدل ومصر في وضع المستفيدرفع سعر البنزين بدءا من صباح اليوم الجمعة .. سعره بأنواعه الثلاثةالتعادل يحسم مباراة مانشيستر يونايتيد وليون في الدوري الانجليزيتعادل سلبي بين الإسماعيلي والاتحاد السكندري في صراع الهبوط بالدوري الممتازالفريق الكتالوني يخط قدمه في الدور نصف النهائي بعد فوزه على دورتموند برباعية نظيفةنهضه بركان نجح في هزيمة اسيك ابيدان في عقر دارهأبو نار: الحل الأمثل في الفترة الحالية هو دفع عجلة التكامل الاقتصادي بين الدول ( خاص)خروج الزمالك من الكونفدرالية بعد خسارته أمام ستيلينبوش 1-0 في مباراة مثيرةالدكتور خالد فواز يكتب ..المهدي المنتظر شخصية محوريةالمصري يودع الكونفدرالية بعد الهزيمة امام سيمبا بركلات الترجيحاقتصادي: انخفاض عوائد السندات الألمانية يعكس ثقة المستثمرين رغم الحرب العالمية الاقتصاديةأرسنال يتمكن من تحقيق فوزه أمام الفريق الملكي بنتيجة ثلاثية أهداف دون ردبعد مواجهة ثأرية بين الترجي التونسي وصن داونز انتهاء أحداث المباراة بالتعادل السلبي بين الفريقينالأهلي يحسم التأهل من نواكشوط ويصعد إلى نصف النهائيالهيئة العامة للاستعلامات تعلن عن تشكيل قيادات مبادرة “نقلة نوعية” بمحافظة الغربية (خاص)الاهلي يواجه الهلال السوداني في إياب ربع نهائي دوري ابطال افريقيااستبعاد زيزو من مواجهة ستيلينبوش بسبب ماضيه مع الأهليسعر الجنيه الذهب اليوم الثلاثاء 8 أبريل 2025 بعد تراجعهشباب الأهلي والعين يكتفيان بالتعادل السلبي في قمة الجولةكومباني في تصريحات له عقب انتهاء مباراته أمام أوجبسبورجرئيس الغد : نجاحات الرئيس السيسى وادارته الحكيمة تكشف حرص الكيانات والدول الكبرى على توقيع عقود الشراكة الاستراتيجية مع مصرماكرون والسيسي يتفقدان محطة مترو عدلي منصور التبادليةماذا تمثل زيارة الرئيس الفرنسي لمصر من الناحية الاقتصادية والسياسية؟ الدكتور طارق محمود يرد (خاص)” رامي رفعت ” نجم من ذهبالزمالك يتعادل سلبياً مع مودرن سبورت في كأس الرابط”.التعادل يحسم ديربي مانشستر في أولد ترافورد بدون أهدافمنتخب مصر يرفع من سقف طموحاته في التأهل للمونديال بعد فوزه عل الكاميروناتليتكو مدريد يخطف فوزا ثمينا من اشبيلية في الوقت القاتلليفربول يسقط أمام فولهام بثلاثية مفاجئة في الدوري الإنجليزي“أمهات مصر”: عرض مقترح “البكالوريا المصرية” كاملا شرط أساسي لنجاح استطلاع الرأيكلاكيت خامس مرة ” المشروع x “يجمع كريم عبدالعزيز و بيتر ميميتعادل مثير بين برشلونه وريال بيتيس في الجوله 30 من الليغا“فيورنتينا تتفوق على ميلان في سان سيرو بثنائية مقابل هدف”ٱرسنال ينزلق إلى فخ التعادل أمام إيفرتون في الدوري الإنجليزيباريس سان جيرمان يحسم لقب الدوري مبكرا بانتصار صعب علي انجيهريال مدريد يتلقى ضربة موجعة في سباق الدوري بعد خسارة قاتلة أمام فالنسياحوار مفتوح حول ما يحدث في البحر الأحمر وتأثيره على الاقتصاد المصري ( خاص)تحت شعار ” ليلة لا تنسى ” عمرو دياب يشعل حفلة في البحرين” زوجة رجل مش مهم ” يعيد ياسمين عبد العزيز إلى السينمابايرن ميونخ يحقق انتصارًا مثيرًا على أوجسبورج بثلاثية في الدوري الألمانيكيف ستؤثر قرارات ترامب بشأن الضرائب الجمركية اقتصاديا على مصر؟ (خاص)الأهلي بطلًا للدوري المصري لكرة اليد للمرة الثالثة على التواليالنصر يتفوق على الهلال في قمة دوري روشنديربي الرياض يشتعل :الهلال والنصر في مواجهه نارية لحسم صراع القمةليفربول ينفرد بالصدراة و صلاح يتزعم قائمة هدافي الدوري الإنجليزيجوارديولا بعد الهزيمة من نوتنجهام: الآن لدينا 10 نهائياتهزيمة الفراعنة الناشئة أمام المنتخب البوركيني بهدفين لهدفزلزال ترامب الاقتصادي .. هل يشعل حربًا تجارية أم يعيد رسم خريطة النفوذ العالمي؟ الأسواق تنهار وألمانيا تتوعدتشيلسي يحسم المواجهة أمام توتنهام بهدف نظيفرباعي الأندية المصرية ومواجهاتهم الأخيرة لضمان التأهل إلى دور النصف النهائيجريليش يسجل هدفًا يروي قصة الحزن والأملمانشستر سيتي يواصل انتصاراته بثنائيه نظيفة امام ليستر سيتيهدف جوتا في شباك إيفرتون يقرب ليفربول من حسم بطولة الدوري الإنجليزيالزمالك يعود من جنوب افريقيا بتعادل سلبي امام ستيلينبوش في الكونفدراليةثنائية المصري تقرب وصوله لدور نصف النهائي بعد أداء قوي أمام سيمبا في الكونفدراليةدور التكنولوجيا الحديثة في حل مشاكل التي تواجه الموانئ المصرية (خاص)الرؤية الاستراتيجية وراء مشروع المونوريل وأهداف الحكومة منه ( خاص)الأهلي يحقق انتصارًا ثمينًا على الهلال السوداني في دوري الأبطالالدكتور خالد فواز يكتب ..بين إنتاج الطاقة ومستقبل مصر النوويبيراميدز يعمق جراح الجيش الملكي ويضع قدما في الدور نصف النهائي بدوري أبطال إفريقيااقتصادي: ارتفاع قياسي لأرباح شركات المساهمة في غماني بنسبة 52.6% خلال 2024صن داون يتفوق على الترجي ويقترب من نهائي دوري الأبطالالهلال الأحمر و مشوار يبحثان سبل تعزيز التعاون المشتركالدكتور طارق محمود يؤكد على وجوب جلاء السودانيين..”لا لتسكينهم في مصر”مانشستر سيتي يهزم بورنموث على أرضه وبين جماهيره مساء يوم الأحدإنتر ميلان يعزز صدارته للدوري الإيطالي بعد فوزه على أودينيزي بهدفين مقابل هدفمصطفى شعبان يقترب من كشف الحقيقة.. تفاصيل الحلقة 28 مسلسل حكيم باشاباريس سان جيرمان يكتسح سانت إتيان بسداسيه ويقترب خطوه إضافيه من لقب الدوري الفرنسيإعصار مدمر يضرب ملعب أليانز أرينا بعد تحقيق البافاري انتصاره على سانت باولويوفنتوس يعود للانتصارات بفوز صعب على جنوىريال مدريد يقلب الطاولة على ليجانيس في مواجهة مثيرةاقتصادي:باراغواي تتألق و قفزة اقتصادية غير مسبوقة في الربع الأخير(خاص)النصر السعودي يقدم عرضًا ضخمًا لضم محمد قدوس من وست هامبالميراس يخسر بطولة باوليستا بعد هزيمته أمام كورينثيانز بهدف نظيف.“تحية من القلب” رسالة من ناصر عبد الحفيظ في اليوم العالمي لفرسان المسرحبرشلونة يبدع ويهزم أوساسونا بثلاثية نظيفةمنتخب الفراعنة يتربع على عرش الصدارة برصيد 16 نقطة بعد انتهاء الجولة السادسة من التصفيات.علاء عزت: “أخطر ما في تجربة حسام حسن هي تصريحاته!”المغرب يفرض سيطرته أمام تنزانيا بثنائية نظيفة ويواصل تألقه في تصفيات المونديالقبل دقيقتين من نهاية المباراة يحقق الأبيض فوزاً ثميناً على كوريا الشمالية ضمن تصفيات كأس العالممنتخب الأخضر يقتنص نقطة إضافية بعد تعادله مع اليابان ضمن التصفيات المؤهلة لكأس العالمالاهلي يسقط امام طلائع الجيش بثلاثيه في كأس الرابطه المصريةتونس تحسم مواجهتها أمام مالاوي بثنائية وتواصل الصدارةخمسة منتخبات تحجز مقاعدها في مونديال 2026: المضيفون يتأهلون تلقائيًا واليابان أول المتأهلين عبر التصفياتاقتصادي لـ”الجارديان مصر” توقعات تثبيت أسعار الفائدة ما زالت قائمةالمنتخب الإسباني يتأهل إلى النصف النهائي من دوري الأمم الأوربية بعد انتصاره على المنتخب الهولندي.فرنسا تنجو من فخ كرواتيا وتصطدم بإسبانياله مزايا عديدة .. أهمية ميناء أكتوبر الجاف للتجارة العالمية ( خاص)ألمانيا تتأهل إلى نصف نهائي دوري الأمم رغم تعادل مثير مع إيطالياتوقعات بخفض الفائدة خلال الاجتماع الثاني للبنك المركزي ..اقتصادي يوضحمسلسل حكيم باشا الحلقة 22.. ماذا سيفعل مصطفى شعبان مع أبناء عمه وتقسيم الميراثسيراميكا كليوباترا يكتسح غزل المحلة بثلاثية نظيفة في كأس الرابطة المصريةإصابة أليسون بيكر مع منتخب البرازيل تُثير القلق في ليفربول“السودان يصمد أمام السنغال ويحافظ على الصدارة بتعادل سلبي في تصفيات المونديال”أهمية الموانئ المصرية والتحديات التي تقف أمامها .. (خاص)انسوفاتي عنوان ازمه كبيره في نادي برشلونهغياب عدد من اللاعبين لم يكن عائقاً أمام منتخب الأرجنتين لإحراز فوزهالمغرب يقلب الطاولة على النيجر بفوز قاتل في تصفيات كأس العالم 2026التعادل السلبي يحسم قمة الكرة النسائية بين الأهلي والزمالك بعد تخلي لاعبة الأحمر عن الفوزمنتخب مصر يعزز صدارته بفوز ثمين على إثيوبيا
السبت. أبريل 12th, 2025 1:05:44 PM

القولون العصبي أسبابه و أعراضه و طريق الوقاية منة و العلاج

القولون العصبي أسبابه و أعراضه و طريق الوقاية منة و العلاج

القولون العصبي أو متلازمة الأمعاء الهيوجة (بالإنجليزية: Irritable Bowel Syndrome) أو اختصاراً (IBS) وهو خلل في وظيفية القولون مما يؤدي لأعراض في الجهاز الهضمي مثل [انتفاخ البطن] وسوء الهضم والإخراج  ومع أن هذه الأعراض ليست خطيرة في حد ذاته، ولا تؤدي لمرض خطير مستقبلاً، إلا أنها مزعجة جداً للمريض  الإسهال أو الإمساك قد تسود، أو أنها قد بديلة (تصنف على أنها IBS-D، IBS-C، أو IBS-A على التوالي). كاضطراب وظيفي في طريقة عمل المعدة والأمعاء، لا يوجد لديه سبب عضوي معروف.
بداية ظهور IBS هو أكثر من المحتمل أن يحدث بعد الإصابة بالعدوى، أو أحداث الحياة المجهدة،  ولكن يختلف قليلا مع تقدم العمر إن النظرية الأكثر شيوعا هو أن IBS هو اضطراب التفاعل بين الدماغ والجهاز الهضمي. و لبعض الأفراد، تشوهات في النبيت الجرثومي المعوي قد تحدث، ويفسر ذلك أن هذه التشوهات تؤدي إلى التهابات و تغيرات في وظيفة الأمعاء
تشخيص القولون العصبي قد يكون على أساس الأعراض،  و في غياب العديد من الميزات المثيرة للقلق مثل العمر أكبر من 50 عاما،  وفقدان الوزن، وبراز دموي، وعلامات للعدوى أو التهاب القولون، أو تاريخ عائلي لمرض التهاب الامعاء. الاختبار الروتيني لا ينتج أي شذوذ، على الرغم من أن الأمعاء قد تكون أكثر حساسية لبعض المحفزات، مثل اختبار بالون نفخ. العديد من الأمراض و الاضطرابات قد تقدم على نحو مماثل، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية، سوء امتصاص الفركتوز،  إصابات خفيفة، الالتهابات الطفيلية مثل الجيارديا، مرض التهاب الأمعاء، سوء امتصاص الأحماض الصفراء، الإمساك المزمن، زيادة نمو البكتريا في الأمعاء الصغيرة، والآلام في البطن المزمنة.
على الرغم من عدم وجود علاج معروف لIBS، توجد العديد منالعلاجات لتخفيف الأعراض. و تشمل التعديلات الغذائية، والأدوية، والتدخلات النفسية. تثقيف المرضى والعلاقة الجيدة بين الطبيب والمريض هي أيضا عوامل مهمة. وتشمل التدابير الغذائية الفعالة زيادة تناول الألياف القابلة للذوبان. IBS ليس له تأثير مباشر على متوسط العمر المتوقع. ومع ذلك، فهذا المرض مصدرا للألم المزمن، والتعب، وأعراض أخرى، ويسهام في التغيب عن العمل. هو اضطراب شائع وآثاره على نوعية الحياة تجعله مرض ذو كلفة اجتماعية عالية. الاضطرابات النفسية مثل القلق والاكتئاب الشديد شائعة في IBS.

القولون
القولون هو ما يسمى بالأمعاء الغليظة وهو الجزء من الأمعاء الذي يصل بين الأمعاء الدقيقة والمستقيم ثم الشرج. ويبلغ طول القولون حوالي 5 أقدام، ووظيفته الأساسية هي امتصاص الماء والغذاء المفيد والأملاح من الطعام المهضوم جزئياً القادم من الأمعاء الدقيقة.
كيفية عمل القولون
يقوم القولون بأداء وظيفته التي ذكرنا، ودفع البراز إلى الخارج للتخلص منها، من خلال تقلصات عضلات جداره الرقيقة، التي تتحكم بها الأعصاب، والهرمونات، واستجابة القولون نفسه لمحتوياته. وهذه العملية البسيطة تحتاج إلى تناغم بين تقلصات عضلات القولون والمخارج وعضلات الحوض لتتم بسلاسة ونجاح. عندما تكون هذه التقلصات قوية أو ضعيفة فإنها تسبب سرعة أو تأخراً في حركة محتوياته، مسبباً الأعراض التي يشكو منها غالبية المرضى.
الانتشار والشيوع
نسبة انتشار اضطراب القولون العصبي هي 20% تقريباً(الخمس) ولكن فقط 10% من هؤلاء يستشيرون أطباءهم بسبب الأعراض الهضمية. أقيمت مؤخرا بالسعودية عام 2009 ندوة للمرض والأعراض والعلاجات ولا أحد يملك مناعة ضد الإصابة به، فالكل معرض لذلك. لكن سنّ بداية ظهور الأعراض يكون غالباً في مرحلة المراهقة أو سن الشباب. ولأسباب غير معروفة فالنساء أكثر احتمالاً (خاصة قبل الدورة الشهرية) للإصابة باضطراب القولون العصبي من الرجال بمقدار ثلاثة أضعاف.
أسباب القولون العصبي
لم يتوصل الطب لمعرفة أسباب القولون العصبي على وجه التحديد. ولكن النظرية الأرجح تقول أن القولون عندما يكون حساساً للضغط النفسي وبعض أنواع الأطعمة يختلّ عمله مسبباً ما يسمى بالقولون العصبي. وتقول بعض النظريات الأخرى أن الجهاز المناعي الذي يقوم بحماية الجسم من الجراثيم ربما يكون له تأثير في حالات القولون العصبي. أما ما يحدث فهو:
قد لا توجد حركة القولون الطبيعية السلسة عند من يعانون من القولون العصبي. وقد تكون الحركة على شكل تقلصات متشنجة تدفع الطعام بسرعة وتسبب الألم، أو سكون تام يتيح فرصة لتخمر الطعام والانتفاخ، وكثرة الغازات. يتحكم الغشاء المخاطي المبطن للقولون في كمية السوائل التي يمتصها إلى الجسم. فعندما تكون حركة الطعام سريعة في حالات القولون العصبي، فإنها تمنع امتصاص السوائل بشكل جيد، مما يسبب الإسهال. بينما تكون هذه الحركة بطيئة في أحيان أخرى، أو عند بعض الناس، مما يؤدي إلى امتصاص كمية أكبر من السوائل من القولون وحدوث الإمساك.
وجدت بعض الدراسات الحديثة أن مادة سيروتونين (Serotonin) – وهي إحدى النواقل العصبية التي تفرز في المشابك العصبية وتجعل خلايا الدماغ والجهاز العصبي تتفاهم فيما بينها-تساهم كثيراً في وظيفة القولون الطبيعية. وبالرغم من أن اضطراب إفراز هذه السيالة العصبية يسبب مشكلات نفسية كثيرة مثل الاكتئاب والقلق والوسواس القهري والفزع، إلا أن 5% فقط منها موجود في الدماغ بينما توجد النسبة الباقية (95%) في الأمعاء.
تعمل الخلايا المبطنة للقولون كناقلات للسيروتونين إلى خارج الأمعاء، لكن ذلك لا يحدث بشكل جيد في حالات القولون العصبي، مما يؤدي لتراكم كميات كبيرة من السيروتونين في الأمعاء. وبسبب هذه العلاقة بين الأمعاء والدماغ، فإن اضطراب معدلات السيروتونين تؤدي في كثير من مرضى القولون العصبي للاكتئاب والقلق الذي يزيد من تدهور في وظيفة القولون نفسه. ومن ناحية أخرى فقد وجدت أبحاث أخرى أن بعض البكتيريا التي تصيب الجهاز الهضمي تسبب النزلات المعوية التي يتلوها القولون العصبي أحياناً. كما وجد أن بعض من يعانون من القولون العصبي لديهم مشكلة مناعية تجاه القمح ومشتقاته (مرض سيلياك)، ويمكن بفحص الدم التعرف على هذا الاحتمال.
المثيرات المباشرة للقولون العصبي
ليس هناك مثير واحد لكل الناس، إذ تختلف المثيرات من شخص لآخر، ولكن القائمة التالية تحتوي أكثر ما يشكو منه الذين يعانون من القولون العصبي:
الإجهاد النفسي والغضب والضغوط والقلق.
الثوم والبصل غير المطبوخة.
المشروبات الغازية.
بعض العقاقير الطبية.
القهوة والشاي.
الأطعمة المقلية.
التوابل والبهارات.
بعض أنواع الخضار (الكرنب، الملفوف، الملوخية، الباذنجان).
التعرض لتيارات الهواء الباردة.
وجبة كبيرة على غير المعتاد.
اكل الطماطم بقشرها (اما بدون القشر لا تثير القولون).
اللبن والحليب.
العدس، اللوبيا، …
دور الإجهاد النفسي والضغوط في حدوث اضطراب القولون العصبي الإجهاد النفسي في حد ذاته لا يسبب اضطراب القولون العصبي، لكن تراكم مشاعر التوتر والضيق والغضب وعدم القدرة على التحمل، تخفض عتبة التحمل، وتستثير تقلصات شديدة في القولون عند من يعانون من القولون العصبي أصلاً. وقد أوضحت إحدى الدراسات أن 70% من عامة الناس قد عانوا من تغيرات هضمية بسبب الضغوط النفسية، وأن 45% من مستخدمي الملينات يعانون من ضغوط نفسية.
من الأسباب المهمة كمهيضات للقولون العصبي:[عدل]
العدوى:[عدل]
ما يقارب 10٪ من حالات القولون قد تكون بسبب التهاب معدي معوي حاد. من عوامل الخطر أيضاً، السن اليافع أو سن الشباب، والحمى الطويلة، والقلق، والإكتئاب. العوامل النفسية كـالقلق والإكتئاب قد لا تكون سبب في نشوء القولون العصبي، ولكنها تزيد من حدة اعراضه واستفحال الحالة. على أي حال، هي تؤدي إلى تدهور نوعية حياة المريض. يبدو أيضاً أن استعمال المضادات الحيوية يزيد من احتمالية نشوء القولون العصبي. بعض الأبحاث وجدت أن وجود عيب جينية في المناعة الفطرية، ومستويات عالية من القلق والتوتر، قد تزيد احتمالية نشوء القولون العصبي بعد العدوى.
القلق:
ظهرت أبحاث منذ 1990 ميلادي تشير إلى دور محور الدماغ-الأمعاء، والاعتداء النفسي والجسدي في الطفولة عوامل قد تسبب في نشوء القولون العصبي. بحكم أن مرضى القولون العصبي غالبًا ما يعانون من متسويات عالية من القلق وتشابه القولون العصبي مع مرض الألم العضلي الليفي و متلازمة التعب المزمن، يتضح أنه يوجد عطب في أجهزة التوتر في الجسم. أجهزة التوتر في الجسم تضم المحور الوطائي-النخامي-الكظري، والجهاز العصبي الودي، والذين ظهر أنهما كلاهما يعملان بشكل غير اعتيادي في مرضى القولون العصبي. الأمراض النفسية أو القلق قد يسبق أعراض القولون العصبي في 2/3 المرضى، وصفات المرض النفسي تجعل الناس الطبيعين عرضة للقولون العصبي بعد الالتهاب المعدي المعوي.
البكتيريا:
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة يحدث بشكل أكثر في المرضى المصابين بالقولون العصبي مقارنة بالمرضى الطبيعين. ومن بين مرضى القولون العصبي، فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة يكون آكثر انتشاراً في مرضى القولون العصبي الذين يعانون من إسهال، من المرضى الذين يعانون من إمساك. أعراض فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة قد تشمل: نفاخ، وألم في البطن، وإسهال، وإمساك. القولون العصبي قد ينشأ من تفاعل الجهاز المناعي عن طريق السيتوكين لـفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
الفطر:
توجد بعض الدراسات التي تشير أدلة لوجود تغيرات في الخلايا الدقيقة(ميكروب) في الأمعاء والتي لها دور في الأعراض الهضمية التي تصاحب القولون العصبي وأيضا بالأعراض النفسية التي تتواجد في 80٪ من مرضى القولون العصبي. لكن الدور الفطريات في الأمعاء ومرض القولون العصبي وخاصة المبيضة البيضاء قيد الدراسة.
المخلوقات الأولية:
العدوى بـالأوليات قد تسبب أعراض تشابه بعض أنواع القولون العصبي. عدوى التكيس الأريمي لها علاقة وطيدة وقد تكون سببية بينها وبين بعض أنواع القولون العصبي خاصة الذي يصاحبه إسهال (IBS-D). ومما يجدر ذكره أن بعض العدوى بالأوليات أكثر في المصابين بالقولون العصبي من غيرهم من الناس.
هناك دراسات تدرس العلاقة بين Dientamoeba fragilis والقولون العصبي، ولكن المخلوق الحي هذا يتواجد حتى في الغير المصابين بالقولون العصبي.
سير المرض
قد تمر أيام أسوء من أيام، ولكن المآل المعتاد أن الحالة تستقر بين حالات التأرجح هذه. ومع أن المريض قد يتغيب عن عمله أو عن بعض الأنشطة الاجتماعية أحياناً بسبب اضطرابات القولون، إلا أن الاضطراب لا يشكل خطراً على حياة المريض لكنه يسبب له الأحراج والتوتر وعدم الثقة با النفس مما يجعله متزعزع وغير اجتماعي كي لا تتكرر التجربة
أعراض القولون العصبي
تتناوب ثلاثة أعراض رئيسية هي الألم والإمساك والإسهال، قد لا تظهر جميعها لدى المريض.
ألم كولوني في البطن ومغص يزول بعد الذهاب للحمام.
الإمساك المزمن القولوني.
الإسهال المزمن القولوني.
الانتفاخ والغازات.
اضطراب عادات التغوط، الرغبة الكاذبة في الذهاب للحمام.
قرقرة أمعاء (أصوات تصدر من البطن).
قلق واضطرابات النوم.
خفقان و ألم في الصدر.
التعب و الخمول.
وتزيد هذه الأعراض في حالة الضغوط النفسية أو السفر أو حضور المناسبات العامة أو تغير نمط الحياة اليومي.
تشخيص القولون العصبي
يتم التشخيص من خلال مقابلة الطبيب وأخذ تاريخ مرضي كامل وفحص سريري. وليس هناك فحص أو تحليل مخبري أو إشعاعي يمكن من خلاله التشخيص، لكن الفحوصات التي تشمل فحصاً للدم والبراز ومنظاراً للقولون من خلال فتحة الشرج، مهمة لاستبعاد الأمراض العضوية التي يمكن أن تشبه القولون العصبي. ومن المعايير التشخيصية التي ينبني عليها التشخيص فهي كالتالي:
ألم أو تضايق متكرر في البطن لمدة 3 أيام في الشهر، خلال الأشهر الثلاثة السابقة.
الألم أو التضايق يتسم باثنتين من السمات الثلاث التالية:
يخف بعد التبرز
يتغير مع بدايته عدد مرات التبرز المعتاد
يتغير مع بدايته شكل أو طبيعة البراز المعتادة
يمكن أن توجد بعض الأعراض الأخرى التي تدعم التشخيص ولكنها ليست ضرورية مثل:
تغير في عدد مرات التبرز (أكثر من 3 مرات في اليوم، أو أقل من 3 مرات في الأسبوع)
تغير في طبيعة أو شكل البراز (قاسً ومتكتل أو طري وسائل)
تغير في طبيعة الإخراج (صعوبة أو سرعة أو شعور بعدم اكتمال الإخراج)
انتفاخ أو شعور بالامتلاء
علامات الخطورة في القولون العصبي : القولون العصبي هو فعلاً مرض سليم وتشخيصه بالدرجة الأولى سريرياً ولكن يجب الإنتباه لعدة أمور قد تستدعي إجراء المزيد من الإستقصاءات ومن هذه الأمور:
العمر فوق 45 سنة
هبوط الوزن غير المفسر
وجود تاريخ عائلي لسرطان القولون
عدم تحسن الأعراض وإستمرارها رغم العلاج المناسب
إساءة التشخيص:[عدل]
بعض الأمثلة على إساءة التشخيص تشمل الأمراض المعدية، والداء البطني (مرض السيلياك)، جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) (ملوية بوابية)، وعدوى التطفل (الغير أولية).
مرض الداء البطني (السيلياك) هو أكثر ما يتم تشخيصه غلطاً بـالقولون العصبي.
الفحوصات لتأكيد التشخيص
فحص أو تحليل البراز لاستبعاد الأمراض المعدية
فحوصات الدم: كـالعد الدموي الشامل، واختبارات وظائف الكبد، واختبار سرعة ترسب الدم، واختبار مصالة لوجود مرض السلياك.
فحص البطن عن طريق الموجات فوق الصوتية (لاستبعاد حصوات المرارة)
منظار لفحص القناة الهضمية وفحص النسيج ودراسته (لاستبعاد القرحة الهضمية، ومرض السلياك، داء الأمعاء الالتهابي، والأورام الخبيثة)
فحص الزفير للهيدروجين ( لاستبعاد سوء هضم الفركتوز و اللاكتوز)
علاج القولون العصبي
إن اضطراب القولون العصبي من الأمراض المزمنة التي يتوجب عليك التعايش معها بدلاً من إضاعة وقتك في البحث عن الشفاء منها. قد يكفي البعض أن يعرف أن أعراضه ليست شيئاً خطيراً، فيرتاح لكون ما يعاني منه هو اضطراب القولون العصبي فقط. ومن هنا تنبع أهمية التوعية وطمأنة المريض بعد الكشف عليه والتأكد من التشخيص. إذا لم يكن ذلك كافياً، واستمرت الأعراض بشكل مزعج فيمكن عمل ما يلي: إذا اكتشفت أنك حساساً لأصناف معينة من الطعام، وأنه يسبب بك الإسهال، فنبغي عليك تجنب هذه الأطعمة. أما إن لم تستطع التعرف على الطعام المسبب فيمكن الاستعانة بمتخصص في التغذية لإدخال أنواع محددة تدريجياً في وجبتك ومن ثم دراسة النتائج.وجد كثير ممن يعانون من اضطراب القولون العصبي أن قدراً كبيراً من التحسن يطرأ عليهم عند تجنب التدخين، والقيام بتمرينات رياضية منتظمة مثل المشي، وتعلم التعامل مع الإجهاد النفسي. ضع لنفسك جدولاً على شكل سِجِلٍّ تكتب فيها على مدى شهر ما تفعله من أكل وشرب ونشاط رياضي، وتسجل توقيت ذلك باليوم والساعة، وكذلك ووقت ومدة أي شعور بالإجهاد النفسي… إلخ. ذلك قد يفيدك في تحديد الطعام المثير لأعراض اضطراب القولون العصبي، ومدى تأثير الإجهاد النفسي وفائدة الرياضة لك.
العلاج الدوائي
ويشمل ذلك عدداً من العقاقير التي تخفف من أحد مظاهر اضطراب القولون العصبي. فيمكن تناول دواء Loperamide للإسهال، ومركبات الألياف للإمساك. وهنا ينبغي التنبيه على أنه يجب تجنب العقاقير التي تعالج الإمساك من خلال استثارة عضلات القولون مثل Senna compounds لأكثر من أسبوع، لأنها قد تؤدي للإمساك على المدى الطويل.
وأفضل خطة دوائية علاجية هي مشاركة العقارين التاليين لعدة اسابيع :
ميبفرين وإسمه التجاري دوسباتالين 3 مرات/اليوم قبل الطعام بـ 20 دقيقة.
دوغماتيل 50 ملغ 3 مرات/اليوم.
الحمية
وجدت دراسات أن الالتزام بحمية فودماب (FODMAP) يساعد 70٪ من مرضى القولون العصبي. وتتضمن الأعراض الأكثر احتمالا للتحسن من مثل هذا النظام الغذائي الاضطرار، وانتفاخ البطن، والنفاخ، وآلام البطن، وإخراج البراز. في بعض الهيئات الصحية يُنصح بالالتزام بالحمية الغذائية (فودماب) كعلاج وبديل إن لم تنفع بعض سبل العلاج كـالتغييرات الحياتية والغذائية.
الألياف
بعض الأدلة تشير إلى أن استعمال المكملات التي تحتوي على الياف ذائبة علاج فعال (مثل، بزر قطونة). ففي مرضى الذين يعانون من الإسهال يساعد على زيادة حجم ونوع البراز، وفي المرضى الذين يعانون من الإمساك، يساعد على تليين وتسهيل إخراجه البراز. استعمال مكملات غذائية تحتوي على الألياف الغير ذائبة كـالنخالة لم تظهر الأبحاث إلى الآن أنه مجدي، ففي بعض الناس قد يزيد من حدة الأعراض. الألياف قد تكون مفيده في الذين لديهم في غالب الأحيان إمساك. في القولون العصبي الذي يصاحبه الإمساك، يمكن أن الألياف القابلة للذوبان تقلل مجمل الأعراض، لكنها لن تقلل من الألم. في بعض الدراسات وجد أن استعمال الألياف القابلة للذوبان يساعد في الأعراض بشكل كام ولكن ليس مع الألم. وهناك دراسات أحدث تقر بفائدة الألياف القابلة للذوبان، ووجدت آن الآلياف الغير قابلة للذوبان تقدر تزيد من حدة الأعراض.
الإكتئاب
وجدت بعض الدراسات أن استعمال مضادات الاكتئاب ثلاثي الحلقات فعال في مرضى القولون العصبي، ولكن الدراسات خلف إستعماله حتى الآن قد لا تكون رصينة كالدراسات خلف استعمال مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
التعايش مع المرض
من أمثلة أساليب التعايش ما يلي:
تناول وجبات منتظمة، ومتوازنة، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
تناول كمية كبيرة من الماء.
المداومة على الرياضة فهي تشد العضلات وتحافظ على الوزن وتضبط إيقاع القولون (المشي لمدة نصف ساعة أو عمل تمارين للبطن والظهر مما يساعد على إخراج الغازات من جسمك)
تناول 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
تعلم كيف تتعامل مع الإجهاد النفسي والضغوط.
تجنب الإمساك باستخدام الملينات المعتمدة على الألياف.
زيارة الطبيب في حالات ظهور أعراض أخرى غير المعتادة في حالات اضطراب القولون العصبي.
عدم تناول أي عقار إلا بمشورة الطبيب، والخضوع للفحص الكامل، بغرض استبعاد أي أمراض أخرى.
شرب الشاي الأخضر بنعناع أو شرب البابونج
وضع القليل من الكمون في كاس ماء وشربه قبل الذهاب للعمل
كيفية التعامل مع الإجهاد النفسي
التعامل مع المشكلة بهدوء وروية.
المحافظ على قسط كافٍ من النوم من 6 إلى 10 ساعات أو 12 ساعة كحد أقصى لأنّ النوم لمدة طويلة يزيد الشعور بالإجهاد النفسي.
تعلم الاسترخاء العضلي أو التنفسي.
حاول إخراج الهواء من خلال فمك.
دراسة علاجية جديدة
تم مؤخرا تطوير سبعة عقارات من البروبيوتك، إذ يتم استخدام سبع سلالات مختلفة من البكتريا، وتتوقف تركيبة العقار على الأعراض المرضية. فعند الإمساك تساعد البكتريا (الإشريكية) القولونية، أما عند الانتفاخات وآلام البطن فتساعد البكتيريا الملبنة أو المنشطرة. وعن عقار البروبيوتيك يقول الطبيب لانغهورست “يحفز البروبيوتك المناعة، إذ يعمل ضد البكتيريا الضارة ويمنع استقرارها بشكل جيد وتخرج من الجسم بسرعة أو تحفز ناقلات عصبية معينة تمنع حدوث التهابات”. لتكون هذه البكتريا بمثابة أمل جديد بالنسبة لمرضى القولون العصبي تساعدهم على الشفاء.
مفاهيم خاطئة عن اضطراب القولون العصبي
ومن هذه المفاهيم أن:
هناك وصفة غذائية تصلح لكل الناس.
يمكن تشخيص اضطراب القولون العصبي بواسطة التنظير الهضمي أو الفحوص الطبية الأخرى.
اضطراب القولون العصبي يسبب الأرق أو القلق أو الخوف.
أن من أعراض اضطراب القولون العصبي آلام المعدة والقيء والتجشؤ.
أن خروج الدم مع البراز هو أحد علامات اضطراب القولون العصبي.
أمراض أخرى مشابهة لاضطراب القولون العصبي
هناك بعض الأمراض العضوية التي تشبه اضطراب القولون العصبي مثل:
إنتانات الأمعاء الزحار، والديدان، والنزلات المعوية: وهذه يمكن تشخيصها من خلال الفحوصات المخبرية بسهولة.
القولون التقرحي: ومن أعراضه فقر الدم نتيجة النزف مع البراز، والإعياء وآلام المفاصل وضعف الشهية ونقص الوزن.
أورام القولون: ومن أعراضها: النزيف الدموي مع البراز، ونقص الوزن ويمكن تشخيصه بالمنظار الشرجي

    • الديسك المركزي 1

    ديسك 1

    Related Posts

    “للعام الرابع” .. ” القومي للبحوث” و”نهر الأمل” يطلقان حملة وعيك هيفرق في رمضان
    “للعام الرابع” .. ” القومي للبحوث” و”نهر الأمل” يطلقان حملة وعيك هيفرق في رمضان

    للعام الرابع.. “المركز القومي للبحوث” و”نهر الأمل” يطلقان حملة “وعيك هيفرق” في رمضان 2025 كتب : حامد خليفة في إطار التعاون المستمر بين المركز القومي للبحوث ومجلة “نهر الأمل” التي…

    Continue reading
    تفاصيل زيارة النائب ضياء داود للمراكز الطبية المتخصصة
    تفاصيل زيارة النائب ضياء داود للمراكز الطبية المتخصصة

    كتب/ زكريا العبد إلتقى النائب ضياء الدين داود الدكتورة🔺 مها إبراهيم رئيس أمانة المراكز الطبية المتخصصة و الدكتور 🔺محمد حسن زيدان مساعد وزير الصحة و المشرف على المجالس الطبية المتخصصة…

    Continue reading

    One thought on “القولون العصبي أسبابه و أعراضه و طريق الوقاية منة و العلاج”

    اترك تعليقاً

    لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

    You Missed

    1
    الباحثة نوران الرجال تكتب..تصريحات ترامب تثير الجدل ومصر في وضع المستفيد
    مقالات وأراء
    الباحثة نوران الرجال تكتب..تصريحات ترامب تثير الجدل ومصر في وضع المستفيد
    2
    رفع سعر البنزين بدءا من صباح اليوم الجمعة .. سعره بأنواعه الثلاثة
    اقتصاد وبورصة Business
    رفع سعر البنزين بدءا من صباح اليوم الجمعة .. سعره بأنواعه الثلاثة
    3
    التعادل يحسم مباراة مانشيستر يونايتيد وليون في الدوري الانجليزي
    Sports رياضة ودوريات أوروبية Sports
    التعادل يحسم مباراة مانشيستر يونايتيد وليون في الدوري الانجليزي